心理测试心电图不合格,心理测试心电图不合格怎么办
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心理测试心电图不合格的问题,于是小编就整理了3个相关介绍心理测试心电图不合格的解答,让我们一起看看吧。
心电图不正常是怎么引起的?
心电图不正常应该是心脏供血不足,疾病及劳累及疲劳,情绪及心理因素都是可以引起的。心肌失去营养,缺血缺氧,心前区疼痛,心慌建议给予活血化瘀药物,饮食注意不能吃油腻辛辣的食物。
做心电图有时候提示有心肌缺血,怎么办?
心肌缺血是一种常见的症状,或者说是一种疾病的后果而非疾病,其指的是心脏供血、供氧减少的一种病理过程。
做心电图有时候提示有心肌缺血,怎么办?
心肌缺血最常见于冠心病患者,因此很多患者在被诊断为心肌缺血的时候回心存忧虑,担心是否为冠心病。那么,心电图提示心肌缺血怎么办呢?
心肌缺血不一定是病:对于心电图诊断为心肌缺血的患者而言,首先要做的应该是排除冠心病的可能。需知,心肌缺血最常见和最严重的病因就是冠心病,但这并不是说心肌缺血一定是冠心病,尤其是心电图诊断的心肌缺血。
心电图诊断心肌缺血只是根据ST-T波等的心电图异常来进行判断。而且,心电图测试本身会受诸多因素的干扰,如基线不稳、呼吸和心理作用、电解质紊乱等。据统计,在临床上,正常人群做心电图检查时,也有10%-30%的可能表现为ST-T波改变。
另外,其实导致心肌缺血的因素有很多,除了最常见的心脏疾病外,还有甲亢、心律失常、贫血等疾病因素,以及精神紧张、剧烈运动等生理因素。因此,发现心肌缺血时,患者一定不要紧张。一般而言,若为年轻患者,未有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖和早发冠心病家族史等危险因素,单纯心电图提示心肌缺血,多属于正常现象,无需治疗。而对于中老年人群,且伴有三高症、吸烟等危险因素,或是已有心脑血管疾病病史者,应高度重视,进行进一步的冠脉造影检查,以排除冠心病的可能。心电图诊断心肌缺血还需结合症状考虑,若患者常有胸闷、胸痛、呼吸困难,尤其是与运动、劳累相关的心绞痛,一定要高度警惕冠心病的可能,接受详细的检查确诊。
做心电图提示有心肌缺血,不一定就有心脏病,可以找心内科医生评估下心血管的风险因素,必要时行心脏彩超、运动负荷试验、冠脉CTA等进一步检查。
首先,心电图提示的有心肌缺血,指的是心电图中发现有“T波改变、T波低平”、“ST-T改变”的情况。正常情况下T波应与QRS主波方向一致,且高度不应低于R波的1/10,如果T波低于这个高度或者与主波形相反,则提示有心肌缺血的可能。而ST段一般应与基线水平一致,如果出现ST段的压低或抬高的ST段改变,也提示可能有心肌缺血。
但单凭这个心电图的所谓提示心肌缺血,一般是不能诊断冠心病的,不用背上过多的心理负担。在健康人群中有10%-30%的可出现ST-T改变,尤以女性更为多见。另外,当左心室肥厚、心电图基线不稳、呼吸因素、电解质紊乱、植物神经功能紊乱、精神心理因素、心律失常等多种情况均可表现出心电图的ST-T缺血性改变。
至于楼主有间断胸闷的情况,要评估下胸闷与活动是否有关,是否有心血管的风险因素(如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、早发心血管家族病史、女性绝经后10年等)。如果是和活动有关的胸闷,可先行心脏彩超及运动平板试验,如果运动平板试验阳性或心血管风险因素多,可行冠脉CTA进一步检查。
心脏在不痛时为什么检查就不准确?
猜想题主应该想说的是“心脏在不痛时做心电图的结果为什么就不准确?”,这种现象完全是有可能的。所谓冠心病,是因为心脏的几根供血大血管(冠状动脉)出现问题,导致心脏供血与心肌耗氧的平衡失衡,导致心肌的绝对或相对供血不足。所以冠心病的发生取决于两个条件,1、冠脉血管的狭窄程度 2、机体的状态(心肌的耗氧情况)。
举个例子,一个冠心病的患者,冠脉的一个血管狭窄70%,如果机体是在安静的状态下,心肌耗氧量不多,心脏的供血可能是没问题的,也不会发生心绞痛,如果这时候做心电图完全有可能做出正常的心电图。但是如果机体运动后,如快步走时,心肌耗氧量会明显增加,正常的冠脉会扩张提供更多的新鲜血液,但如果冠脉有狭窄,则不能有效扩张供血,导致心绞痛的发生,这时候做心电图很可能会出现对应的ST-T改变。所以针对这种情况,临床上设计的有运动平板试验,就是观察心肌耗氧量增加时,是否会出现心电图动态的缺血改变。
其实冠心病的检查手段很多,心电图只是最常用的一种检查方法,但不管是否有ST-T缺血的改变,其结果仅供参考。不管是否有胸痛等临床症状,通过冠脉CTA或冠脉造影的检查均可确诊冠心病。
这种表达不准确!
心脏病痛,一般指的是心绞痛,心绞痛不发作的时候,行心电图检查,一般很难抓到心肌缺血。
所以应该说心绞痛在不痛时,做心电图检查一般查不出来。
但是诊断心绞痛还有别的方法:最主要的就是症状!疼的性质、部位、时间、伴随症状、缓解方法;通过医生的询问也能诊断个八九不离十。
当然还有冠脉CT,冠脉造影等方法。
春雨医生来回答这个问题~
其实,题目中的描述并不完全正确,因为这取决于心脏“痛”的具体病因和检查的具体手段。
心脏“痛”最常见的临床情况为冠心病患者的心绞痛发作,这是因冠状动脉供血不足,心肌发生急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征。其特点是阵发性的前胸压榨性或窒息样疼痛感觉,主要位于胸部正中或偏左,可伴随左上肢、左颈部疼痛,一般持续数分钟,往往经休息或服用相关药物后消失。
心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。在心绞痛发作时,有接近95%的患者可出现明显的、特征性的心电图改变,具有诊断意义。但典型的心电图改变时伴随着心肌缺血缺氧出现的,当供血恢复后,心肌电活动恢复正常,相应的心电图异常也随之消失。
因此,患者未出现症状的静息状态下心电图一般是正常的,这种情况下的正常结果并不能除外冠心病。但是,在冠心病的诊断和治疗中,心电图并不是唯一、也不是最有效的检查手段。
如果患者确实存在冠脉病变,那么即使在“心脏不痛”的症状间歇期,通过冠状动脉造影术或冠脉CT检查也能直观地观察心脏血管情况,检出冠脉斑块、狭窄或堵塞等病变,从而确立冠心病的诊断。
此外,心脏“痛”还有可能是主动脉狭窄、主动脉夹层、心肌病、心包炎等疾病导致。这些疾病通常存在心脏形态和结构的改变,可以通过超声心动图、胸部CT、心脏MRI等检查发现,即使没有症状时也能检出的~
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到此,以上就是小编对于心理测试心电图不合格的问题就介绍到这了,希望介绍关于心理测试心电图不合格的3点解答对大家有用。
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